Aanmeldingsformulier

Geslacht kind: *		Jongen Meisje
Voornaam kind: *
Achternaam kind: *
Geboortedatum:
Naam ouder:
Straat en huisnummer:
Postcode en plaats:
Telefoonnummer: *
Mobiel nummer:
Emailadres: *
Aantal lessen per week:
Klik hier als u in Huizen wilt zwemmen
Klik hier als u in IJburg wilt zwemmen

Zwemmen in Huizen
Vink hieronder aan op welke dag/dagen u kunt zwemmen.
Zwemdag/dagen:		maandag woensdag donderdag vrijdag zaterdag
Mogelijkheden:		A-diploma B-diploma C-diploma Swim 4 fun Zwemvaardigheid 1 nieuwe stijl Zwemvaardigheid 2 nieuwe stijl Zwemvaardigheid 3 nieuwe stijl Snorkelbrevetten & Duikinstructie Zwemmen voor volwassenen Watervreestherapie Watsu® Ouder/kind zwemmen Zwangerschapszwemmen

privé-les	€	25,00 per 25 min.	(1 leerling per leraar)
gedeelde privé-les	€	12,50 per 25 min.	(2 leerlingen per leraar)
intensief les	€	20,00 per 50 min.	(drie à vier leerlingen per leraar)
groepsles	€	12,00 per 50 min.	(ong. 6 leerlingen per leraar, alleen voor gevorderden)

Zwemmen in IJburg
Vink hieronder aan op welke dag/dagen u kunt zwemmen.
Zwemdag/dagen:		dinsdag woensdag zaterdag
Mogelijkheden:		A-diploma B-diploma Ouder/kind zwemmen

intensief les

€

20,00 per 50 min.

(drie à vier leerlingen per leraar)

Ruimte voor opmerkingen:


De velden aangeduid met een * zijn verplicht.

De ondertekening van dit formulier geschiedt in het zwembad wanneer u komt voor de eerste zwemles.